□文 简丰 制图 高春光
年轻妈妈余海霞,至今还铭记儿子宋笑言出生时的情景。小笑言在出生后好久没有发出第一声啼哭,直到身边的护士及时对小笑言进行了新生儿窒息复苏技术抢救,儿子才哇哇地哭了出来。看着重新获得了自由呼吸的宝贝儿子,余海霞紧紧握住护士的手,感动地流下了眼泪。
宋笑言只是中国新生儿窒息复苏项目直接受益的千万孩子中的一个。 “出生窒息虽然是婴儿死亡率和致残率的主要原因之一,但却可以通过及时有效的复苏干预来避免。 ”中华医学会围产医学分会前主任委员叶鸿瑁教授说,“正确并及时地对有窒息的新生儿进行复苏抢救,是减少新生儿并发症、降低新生儿死亡率的关键。 ”
据悉,导致新生儿窒息的原因有分娩前的因素。如胎儿吸入羊水、黏液致呼吸道阻塞,造成气体交换受阻;缺氧、滞产、产钳术使胎儿颅内出血及脑部呼吸中枢受到损害;由于胎盘功能降低、胎盘早破、羊水过多或羊水过少、产程延长、胎心律异常、过期产、妊高症、慢性高血压母亲传染性疾病、糖尿病;产妇在分娩过程中接近胎儿娩出时使用麻醉剂、镇静剂,抑制了呼吸中枢,早产、肺发育不全、呼吸道畸形等均可能导致胎儿宫内引起新生儿窒息。
2004年,卫生部妇幼保健与社区卫生司、强生儿科研究院等共同启动了 “自由呼吸 生命之源”中国新生儿窒息复苏项目。如今,该项目已经实施了5年,从省级、地市级拓展至中国县乡镇级的基层医务人员,由此惠及中国9万多个新生儿 (322家医院数据统计),并逐步形成一个遍及全国的新生儿窒息复苏培训体系。
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